院内感染対策指針 | 院内感染対策室 | 医療関係者の方へ | 南岡山医療センター

この指針は、南岡山医療センターにおける感染対策の基本方針を定め、患者、職員、病院訪問者等を院内感染から防御し、適切かつ安全で質の高い医療サービスの提供を図ることを目的とし、この指針を制定する。

南岡山医療センター（以下「当院」とする）の理念は「ゆるぎない信頼、心からの満足」である。すなわち、人としての尊厳を重視したうえで、専門医療（国の定める政策医療）に誇りをもち、地域の皆様が安心して 心身ともに癒される医療を受けていただけるよう、全力を尽くすことである。この理念を全うするためには、医療関連感染を未然に防止し、ひとたび発生した感染症の拡大を防ぐため速やかに制圧、終息を図ることが重要である。また感染症の発症や感染防止対策においては、いかなる場合でも患者様の人格を尊重した院内感染に取り組む事とする。

当院の院内感染対策の活動を担うために、組織横断的な委員会を設置する。

１）全職員を対象に院内感染対策に関する研修会を年2回以上開催する。

２）新規採用職員対象に院内感染対策に関する教育を行う。また、中途採用者に対しても必要に応じて教育を行う。

院内での感染症の発生状況は院内感染対策委員会で報告し周知する。

１）職員は、院内感染が疑われる場合は所属長に報告し、ＩＣＴ（ＩＣＤまたはＩＣＮ）に速やかに報告する。ＩＣＴ（ＩＣＤまたはＩＣＮ）は委員長に報告する。

２）委員長は必要に応じて院内感染対策緊急委員会を開催し、感染源、感染経路、対策を検討し対応する。

３）届け出義務のある感染症患者が発生した場合には、感染症法に基づき報告する。

１）職員は患者との情報の共有に努め、患者およびその家族等から本指針の閲覧の求めがあった場合にはこれに応じるものとする。

院内感染対策の推進のため、「院内感染マニュアル」を整備し、職員全員に周知徹底するよう努力する。